Повторное эндодонтическое лечение: от создания доступа до способов исправления ошибок (2 дня)

1-ый день

· Причины неуспешного эндодонтического лечения

· Оценка показаний и противопоказаний к повторному эндодонтическому лечению. Когда следует отказаться от «спасения» зубов?

· Абсолютные противопоказания к повторному эндолечению. Вертикальные фрактуры корня – диагностика

· Исправление ошибок эндолечения «под увеличением» и без

· Особенности создания эндодоступа при реэндодонтии

· Применение ультразвуковых насадок для создания эндодоступа

· Извлечение вкладок, анкерных штифтов, стекловолоконных штифтов

· Медикаментозные средства для распломбировки каналов

· Необходимый набор инструментов и аксессуаров для эндодонтического перелечивания

· Протоколы распломбировки каналов в зависимости от обтурационного материала (паста, цемент, гуттаперча, гуттаперча на носителе)

· Распломбировка «резорцин-формалиновых зубов». Оценка возможности прохождения каналов после импрегнации резорцин-формалиновой смесью

· Создание «ковровой дорожки» (прохождение) в кальцифицированных, узких и ранее «не найденных» каналах

· Особенности механической обработки каналов при повторном эндодонтическом лечении

· Общие правила работы с Ni-Ti инструментами

· От общего к частному – техника работы разными системами Ni-Ti инструментов

· Ключевые преимущества мартенситных Ni-Ti инструментов

· Поколение реципрокных систем машинных инструментов – особенности работы, преимущества

· Тактика выбора ирригационного раствора в зависимости от клинической ситуации

· Протокол ирригации при повторном эндолечении

· Ультразвуковая и звуковая активация растворов

· Временные лекарственные препараты для введения в каналы

· Что делать при наличии «ступенек» в каналах? Техника обхождения ступеней (ByPass)

· Причины поломки Ni-Ti инструментов. Профилактика проблем

· Что делать при выявлении фрагментов инструментов в каналах – извлекать или нет?

· Техника обхождения и доступные способы извлечения фрагментов инструментов

· Техника создания минерального барьера c применением ProRoot МТА (апексификация), необходимое техническое оснащение

· Обтурация каналов. Выбор методики: обтураторы на носителе (типа GuttaCore) VS методика вертикальной конденсации

· Пошаговая методика обтурации каналов в технике вертикальной конденсации: техники DownPack, «непрерывной волны», BackFill; как избежать ошибок?

· Методика пломбирования каналов обтураторами Guttacore; как избежать ошибок?

· Рентгенологические критерии успешного эндодонтического лечения

2-ой день

· Распломбировка каналов, обтурированных ранее гуттаперчей на носителе с применением инструментов ProTaper D, ProTaper Next и растворителей

· Создание «ковровой дорожки» инструментами ProGlider

· Техника работы системой инструментов ProTaper Gold

· Обтурация канала обтуратором на носителе GuttaCore

· При желании: демонстрация обтурации в технике вертикальной конденсации